Советы с утра: ещё один аргумент в пользу отказа от курения 

Обычно, когда мы говорим о курении как о факторе риска развития рака, речь идёт о раке лёгких, гортани или дыхательных путей. Но медики уже давно изучают связь курения и рака других органов. 

Рассказывает врач-кардиолог, заведующая лабораторией сердечно-сосудистого старения Российского геронтологического научно-клинического центра Пироговского университета Ксения Ерусланова. 

Немного статистики. По разным данным, до 50 процентов пациентов с раком мочевого пузыря курят или когда-то курили.

- Как курение влияет на лёгкие – понятно, но при чём тут мочевой пузырь?

- Во время курения выделяется до 600 канцерогенных смол. Опасные вещества разносятся по организму во время дыхания и с током крови. Поэтому имеет место прямое токсическое воздействие на все внутренние органы и ткани. В том числе на органы, в процессе курение непосредственно не участвующие: мочевой пузырь, поджелудочная железа, матка у женщин. 

Есть данные, что эти вредные вещества способны повреждать структуру ДНК, что тоже может привести к онкологическим заболеваниям.

- Курение снижает эффективность лечения рака 

- Это действительно так. Медики добились определённых успехов в лечении рака в последние годы. Особенно, если выявить болезнь на ранней стадии. Только вот у курильщиков – совсем другая история. Сложность в том, что курение снижает эффективность лечения, ухудшает прогноз и увеличивает вероятность рецидива.

Курильщики часто жалуются на кашель с мокротой, одышку, у них высокий риск развития обструктивной болезни лёгких. Проблемы с лёгкими и дыхательной системой могут осложнить работу анестезиолога во время операции. А рак мочевого пузыря чаще всего лечат именно оперативно с использованием эндотрахеального наркоза. Курение влияет на иммунную систему. У таких пациентов выше шансы на развитие послеоперационной инфекции или на такое осложнение, как пневмония.

Курение провоцирует рост атеросклеротических бляшек в сосудах, ухудшает состояние сосудистой стенки. Это тоже может создать трудности во время операции.

Если человек хотя бы за 4 недели до операции бросит курить, это значительно снизит его периоперационные риски.

Периоперационный период – период с начала госпитализации, во время операции и 7 -10 дней после неё.

Но есть и другие сложности, не связанные с операцией. Курение снижает эффективность химиотерапии и иммунотерапии, так как курильщик продолжает получать токсические вещества, которые вызвали у него опухоль.

- Резко бросать курить вредно для здоровья. Тем более пожилому человеку. Так что же делать?

- Это миф! Во-первых, бросать курить сразу – можно, и это не несёт никаких побочных эффектов. Но если вы решили бросить курить постепенно, ежедневно снижая количество сигарет, мы поддерживаем и такое решение.

Во-вторых, бросать курить никогда не поздно. На эту тему проводилось итальянское исследование столетних, в котором говорится, что те, кто даже в возрасте 100 лет бросил курить, прожили на несколько месяцев дольше, чем их курящие сверстники.

Есть риски, связанные с курением, которые уже никуда не денутся, но есть и такие, которые уйдут. И чем раньше бросать, тем лучше. Через 72 часа становится легче дышать, через 3 месяца нормализуется функция лёгких, через 1 - 9 месяцев проходит кашель-одышка, через 1 год риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) снижается на 50 процентов, через 5–10 лет риск ССЗ становится как у некурящих, через 10 лет риск рака лёгких снижается вдвое.